Resolución quirúrgica de fractura de metacarpo en ternera Hereford

Abstract

Se describe el tratamiento y la evolución clínica de una ternera raza Hereford de 12 días de edad. Presentaba fractura metafisaria distal del metacarpo derecho Salter-Harris tipo 1 como consecuencia de la extracción forzada durante parto distócico. Asimismo presentaba retracción de los tendones flexores en ambos miembros anteriores como consecuencia de la postración. El tratamiento instaurado fue fijación esquelética externa con la colocación de cuatro clavos Steinmann transcorticales en el metacarpo y uno en la falange proximal, además de la resolución quirúrgica de la deformación flexural. Al cabo de 15 días se retiraron los clavos y se estabilizó con férula durante una semana. No obstante, la retracción de los tendones flexores continuaba y se procedió a realizar la tenotomía del músculo interóseo para liberar la parte distal del metacarpo. La evolución de la fractura tuvo complicaciones por infección por lo que debió realizarse una limpieza quirúrgica y nueva fijación externa que se mantuvo durante 30 días. La deformación flexural se resolvió satisfactoriamente dándoles apoyo a los miembros luego de una nueva operación a nivel del músculo interóseo en el miembro derecho. A los 30 días de retirados los clavos se observó secreción purulenta a nivel del cóndilo lateral del metacarpo debido a un secuestro óseo, el cual se retiró mediante una nueva intervención quirúrgica. Pasados 30 días se observó la curación completa y se dio el alta médica. Se necesitaron 6 meses de cuidados veterinarios y 4 intervenciones quirúrgicas para lograr que la ternera pudiera caminar normalmente. Este tipo de tratamiento no es rentable en una empresa agropecuaria de ganado general pero es un buen antecedente para los casos de animales de alto valor genético. Se concluye que se cumplió con los objetivos planteados mejorando el bienestar y la calidad de vida del paciente además de poner en práctica los conocimientos adquiridos durante la carrera de veterinaria.