Megaesófago en un canino por miastenia gravis

Abstract

Se describe un caso clínico de ME secundario a Miastenia Gravis (MG). El estudio se llevó a cabo en el Hospital de Facultad de Veterinaria (UdelaR) durante el período comprendido entre los años 2013-2014 correspondiente a un canino macho Golden Retriever, de 8 años de edad que responde al nombre de “Duke”. El paciente acude a consulta presentando un cuadro de regurgitaciones de una semana de evolución. Se realizó una exhaustiva anamnesis en busca de información del estado de salud del paciente para poder establecer la etiología de la enfermedad. Basados en los signos clínicos y en el resultado del examen radiológico de tórax se diagnostica ME. Cuando comienza a establecerse un cuadro de debilidad muscular, se le realiza un examen neurológico completo al paciente teniendo en cuenta que MG es una enfermedad que con frecuencia se asocia con esta sintomatología. Debido a que en nuestro país no está disponible el examen de cuantificación de anticuerpos contra los receptores de acetilcolina, necesario para la confirmación de MG, se llega a un diagnóstico presuntivo en base a la exclusión de otras enfermedades y por la sintomatología característica. La MG es un desorden de la unión neuromuscular caracterizada por debilidad muscular. Puede ser congénita o adquirida y estar asociada a procesos inmunomediados o paraneoplásicos. A su vez MG adquirida se clasifica en Miastenia Gravis focal, Miastenia Gravis generalizada y Miastenia Gravis aguda fulminante. Luego de reconocida la patología desencadenante se procede a comenzar con el tratamiento a base fármacos anticolinesterásicos solo o asociados con drogas inmunosupresores. Primero, el paciente tuvo una respuesta positiva, pero después de varias recidivas y puesto que el animal tenía una mala calidad de vida, la eutanasia fue llevada a cabo.