Función tiroidea normal e hipofunción en caninos: influencia del género, la edad y la raza. Rangos de referencia para el diagnóstico hormonal de hipotiroidismo
Abstract
Esta tesis tuvo por finalidad determinar los rangos de normalidad de las hormonas (T4T, T4L y TSH) y metabolitos (colesterol y triglicéridos) utilizados para el diagnóstico de hipotiroidismo canino. Además se evaluó si factores como género, edad, talla y raza afectan las variables mencionadas. Se seleccionaron 270 caninos sanos, machos y hembras intactos, de razas puras y mestizos; los cuales se clasificaron acorde al género, la edad, la talla y la raza. Las hembras presentaron mayores concentraciones de hormonas tiroideas (T4T y T4L) que los machos (P=0.043 y P=0.0017 respectivamente). Los cachorros de 3 meses a 1 año de edad presentaron mayores niveles de T4T y T4L en comparación con caninos adultos de 1 a 5 años (P=0.0012 y P=0.0001 respectivamente); y de 5 a 10 años (P=0.005 y P< 0.001 respectivamente). Los niveles séricos de TSH aumentaron con la edad, encontrando diferencias únicamente entre los cachorros de 3 meses a 1 año y adultos de 5 a 10 años (P= 0.015). Las concentraciones séricas de colesterol y triglicéridos no difirieron con el género, la edad o la talla de los caninos. El efecto de la raza se estudió únicamente para las razas Bulldog Inglés (n=20) y Bulldog Francés (n=17); machos y hembras intactos. Los perros de raza Bulldog (francés e inglés) presentaron niveles séricos de T4T y T4L más altos que los grupos control (pastores alemanes y mestizos). Los niveles séricos de colesterol, triglicéridos y TSH no se vieron afectados por la raza o el género. Por otro lado esta tesis permitió establecer intervalos de referencia específicos acorde al género y a la edad de los caninos. Se comparó si utilizando los intervalos de referencia generados (IRE), la proporción de caninos diagnosticados hipotiroideos se modificaba al compararla con la obtenida mediante el intervalo de referencia único (IRI). El uso de los IRE evidenció un descenso del 50% en la proporción de caninos adultos confirmados mediante la determinación de T4T para cada categoría etaria (IRI vs IRE); exceptuando los cachorros de 3 meses a 1 año. El uso de los IRI para T4T mostró una mayor proporción de machos confirmados que de hembras, mientras que al utilizar los IRE se igualó la proporción entre ambos. Existió un aumento del 9% en la proporción de caninos adultos confirmados mediante TSH (IRI vs IRE) aumentando para cada categoría etaria. La proporción de caninos confirmados mediante la determinación conjunta de T4T y TSH fue menor que la obtenida para cada hormona por separado, al utilizar ambos intervalos (IRI e IRE). En suma, factores como el género y/o la edad afectan las concentraciones de T4T y TSH, debiendo ser consideradas al momento de realizar el diagnóstico endócrino de hipotiroidismo canino mediante estas hormonas. El uso de intervalos específicos que contemplen estas variables permite una aproximación diagnóstica más certera para dicha endocrinopatía.